60歳以上の男性の4割が前立腺肥大症である。尿の出が悪くなる疾患であるが、内視鏡手術、レーザー治療などで驚くほどよくなる。
前立腺ガンも増えているので50歳過ぎたら男性は前立腺の検診を受けた方が良い。
質問表
以下の質問について、あなたにあてはまる回答に○をつけ、その点数（カッコ内の数字）を点数欄に書き込み、合計点数を計算してください。
| 問 | チェック項目 | 回答（点数） |
|---|---|---|
| 1 | 床についてから何回排尿に起きますか。 | 0回（0） 1〜2回（1） 3回以上（2） |
| 2 | 排尿後に尿が残った感じがありますか。 | いいえ（0） はい（1） |
| 3 | 2時間以内にもう一度トイレに行くことがありますか。 | いいえ（0） はい（1） |
| 4 | 尿の勢いが弱いことがありますか。 | いいえ（0） はい（1） |
| 5 | 性活動は旺盛な方ですか。 | いいえ（0） はい（1） |
| 6 | 前立腺の検診（診察）を受けていますか。 | いいえ（1） はい（0） |
判定表
| 合計点数 | 重症度 | 対策 |
|---|---|---|
| 0〜1 | 低い | 心配ない |
| 2〜3 | 平均的 | 日常生活に配慮を |
| 4〜 | 高い | 専門医に診断を |
解説
前立腺肥大症は60歳以上の男性の42％にみられます。
かまえてもすぐに尿が出なく時間がかかる。尿がポタポタしか出なくて、出し終わるまで時間がかかる。尿の切れが悪く、膀胱に尿が残った感じがする。夜間のトイレの回数が多いなどの排尿障害の症状を起こします。前立腺は膀胱のすぐ下にあり、尿道の周囲を取りまく構造になっているので、前立腺が肥大すると、尿道を圧迫して尿の出が悪くなります。進行すると尿が出なくて苦しむこともありますし、腎臓から膀胱へ尿が流れなくなり、腎臓の働きが悪くなって、尿毒症になることもあります。軽度であれば、薬によって改善できますが、効果がなければ手術になります。尿道より、内視鏡を挿入して前立腺を削り取る手術が主流ですが、レーザー治療もあります。
前立腺肥大症と誤りやすいのに前立腺がんがあります。前立腺がんは欧米では、男性の死亡率が肺がんに次いで多いがんです。日本でも、食生活や生活様式の欧米化により増加してます。前立腺ガンは、採血による、前立腺がん特有の腫瘍マーカーの測定、前立腺のエコー検査などで診断を受けることができます。無症状でも50歳を過ぎたら前立腺の検診（診察）を受けるようにして下さい。
（文：石井 泰憲）