ED（勃起障害）

ED（勃起障害）は、満足な性行為を行うために十分な勃起が得られない、または維持できない状態です。加齢だけでなく、ストレスや生活習慣病など、さまざまな原因が重なって起こります。50歳以上では2人に1人が該当するともいわれ、決して特別なことではありません。現在は治療薬の選択肢があり、多くの方で改善が期待できます。ひとりで悩まず、お気軽にご相談ください。

勃起は、性的な興奮などをきっかけに、陰茎の動脈が広がって海綿体に血液が満ちることで起こります。EDは、このしくみのどこかがうまく働かず、勃起しにくい、硬さが足りない、途中で萎えてしまう、といった状態を指します。

加齢に加え、高血圧・糖尿病・メタボリックシンドロームなどによる動脈硬化があると、血管がうまく広がらずEDになりやすくなります。また、ストレスや緊張、不安といった精神的な要因も大きく関わり、これらが複雑に重なって起こることがほとんどです。最近では、若い世代でEDに悩む方もみられます。

EDは「まったく勃起しない」状態だけを指すのではありません。次のような状態も含まれます。

勃起の硬さや維持の程度によって、軽度・中等度・重度に分類されることがあります。軽いものまで含めると、成人男性の多くが経験しうる症状とされています。

EDの診断は問診が中心です。専用の質問票（IIEF-5など）を用いて症状の程度を確認します。あわせて、動脈硬化の原因となる高血圧・糖尿病などの持病がないかもうかがいます。

また、服用中のお薬の確認も大切です。狭心症などで使われる硝酸薬など、ED治療薬と併用できない薬があるため、お薬手帳などで確認します。中年以降の方で男性更年期障害が背景にある可能性がある場合は、男性ホルモンの値を採血で調べることもできます。

EDの治療の中心は、飲み薬（ED治療薬）です。バイアグラをはじめ、特徴の異なる数種類の薬やそのジェネリック医薬品があり、多くの方で改善が期待できます。適切に使用すれば安全性の高いお薬です。ED治療は原則として自費診療ですが、男性不妊治療など一部の条件では保険適用となる場合があります。

ただし、硝酸薬を使用中の方、重い肝障害や低血圧がある方、網膜色素変性症の方などには処方できない場合があります。問診でこうした点を確認したうえで、その方に合ったお薬を選びます。また、男性更年期障害が背景にある場合は、テストステロン補充療法によってEDが改善することもあります。なお、ネット通販などで個人輸入される偽造薬による健康被害も報告されているため、安全のため、医療機関で診察を受けたうえで処方を受けることが大切です。

保険が適用されない自費診療の料金です（税込）。診察料などが別にかかる場合があります。